Fino al 90% dei pazienti conserva completamente l'eiaculazione con idroablazione robotica della prostata

Tecnologia e medicina si uniscono per trattare una delle più frequenti malattie urologiche: iperplasia prostatica benigna . Colpisce circa 105 milioni di uomini in tutto il mondo, di cui 5 milioni sono spagnoli . Nei pazienti di età superiore a 50 anni, la sua prevalenza raggiunge il 50%. Attraverso l'idrochimica robotica della prostata con acqua guidata da ultrasuoni, o Aquablation, una tecnica in cui il Servizio Urologico dell'Ospedale Quirónsalud di Barcellona è diventato un centro di riferimento.

Questo intervento chirurgico consiste in un'ablazione o distruzione del tessuto prostatico con siero fisiologico a temperatura ambiente tramite transuretrale attraverso un getto con una velocità prossima a quella del suono, senza necessità di incisioni e completamente robotizzato. Una tecnica minimamente invasiva che riduce sostanzialmente gli effetti collaterali e i tempi di ospedalizzazione tra 24 e 48 ore e il periodo postoperatorio senza la necessità di un catetere.

"Il chirurgo ha precedentemente pianificato l'operazione utilizzando un ecografia transrettale", afferma il dott. Enrique Rijo, capo dell'unità di prostata del servizio di urologia dell'Ospedale Quirónsalud di Barcellona, ​​aggiungendo che "è possibile misurare le dimensioni della prostata. e per stabilire quali sono i limiti delle importanti strutture anatomiche che devono essere preservate, una volta decisa la zona di ablazione che deve essere eseguita, è un robot che la esegue automaticamente . "

Grazie a questo innovativo sistema, il tempo di funzionamento non supera i 50 minuti. Pertanto, ea seconda delle dimensioni della prostata su cui viene operata, l' ablazione dell'adenoma può variare da 2 a 6 minuti . Tutto questo aggiunto al momento della pianificazione precedente, che può variare tra 15 e 25 minuti.

Ridurre gli effetti collaterali e il rischio

A differenza della chirurgia convenzionale, l'idrotazione robotizzata con acqua robotica guidata da ultrasuoni attenua gli effetti collaterali che ne derivano . Ciò è dovuto all'uso del siero e per evitare qualsiasi tipo di fonte di calore, la capsula prostatica è protetta . Altre tecniche possono finire per danneggiarlo e occasionalmente causare disfunzione erettile.

Pertanto, fino al 90% dei pazienti conserva completamente l'eiaculazione . Solo il 20% dei pazienti sottoposti a una classica resezione transuretrale mantiene l'eiaculazione, mentre il resto produce ciò che è noto come eiaculazione retrograda o secca. "Come è possibile marcare in modo molto preciso i limiti dove avviene l'ablazione, i dotti eiaculatori sono completamente conservati, così è possibile preservare il veru montanum, che contrae e facilita il passaggio del seme attraverso i dotti eiaculatori . Altre tecniche non sono in grado di farlo e la conseguenza è che lo sperma finisce nella vescica ", spiega il dott. JA Lorente, capo del servizio di urologia dell'Ospedale Quirónsalud di Barcellona.

Non applicando alcun tipo di energia termica, anche gli effetti collaterali dell'operazione sono ridotti al minimo. Dr. JA Lorente afferma che "questo si traduce in un periodo postoperatorio che è più comodo per il paziente, quindi è dimostrato che sperimentano meno irritazione dopo la minzione dopo l'intervento chirurgico, e c'è anche un tasso inferiore di incontinenza urinaria."

Quali sono i pazienti indicati per subire l'idroablazione?

In linea di principio è indicato per qualsiasi tipo di prostata, dal più piccolo al più grande. Il capo del Servizio di Urologia dell'Ospedale Quirónsalud di Barcellona, ​​il Dr. Óscar Bielsa, afferma che "fino ad ora nelle prostate più grandi era necessario eseguire interventi chirurgici aperti. Qui è anche possibile farli funzionare attraverso il canale uretrale . " Insiste sul fatto che "poiché è un'operazione minimamente invasiva, è disponibile anche per una gamma più ampia di pazienti rispetto ad altre operazioni ".

Nonostante sia una delle più frequenti malattie urologiche, non tutte hanno bisogno di un intervento chirurgico e possono essere controllate, nelle fasi iniziali, da un trattamento farmacologico. È nel momento in cui raggiunge dimensioni considerevoli quando è necessario eseguire un intervento.

Il Dr. Óscar Bielsa spiega che "stiamo parlando, a volte, di pazienti con età avanzata, con varie comorbilità presenti, come problemi di diabete o ipertensione, in questi casi è sempre più saggio usare un'opzione che comporta meno rischi chirurgici. In questo senso, l' acquablazione ha grandi vantaggi rispetto ad altre tecniche . "